नई दिल्ली: 2015-16 के दौरान एकत्र आंकड़ों के विश्लेषण के अनुसार, भारत में लगभग पांच प्रतिशत महिलाएं हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने की शल्य चिकित्सा) से गुजर चुकी हैं, जिसमें इस प्रक्रिया से गुजरने वाली महिलाओं में भारी मासिक धर्म रक्तस्राव सबसे आम स्थिति है।
अंतर्राष्ट्रीय जनसंख्या विज्ञान संस्थान, मुंबई और राष्ट्रीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण संस्थान, नई दिल्ली के शोधकर्ताओं ने राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण के चौथे दौर के दौरान एकत्र किए गए 25-49 वर्ष की आयु की 4.5 लाख से अधिक ग्रामीण और शहरी महिलाओं के आंकड़ों का विश्लेषण किया।
जर्नल ऑफ मेडिकल एविडेंस में प्रकाशित अध्ययन से पता चला है कि “25-49 वर्ष की आयु की महिलाओं में हिस्टेरेक्टॉमी का प्रचलन 4.8 प्रतिशत था, जो दर्शाता है कि 25-49 वर्ष की आयु की हर 100 भारतीय महिलाओं में से लगभग पांच ने हिस्टेरेक्टॉमी करवाई है।” इसमें यह भी पाया गया कि कृषि क्षेत्र में काम करने वाली महिलाओं में अन्य व्यवसायों की महिलाओं की तुलना में सर्जरी करवाने की संभावना 32 प्रतिशत अधिक थी।
इसके अलावा, लेखकों ने पाया कि आंध्र प्रदेश, तेलंगाना और बिहार जैसे राज्यों में हिस्टेरेक्टॉमी की दर अधिक है।
उन्होंने कहा कि “ये राज्य भारत में अनावश्यक हिस्टेरेक्टोमी के लिए बहस का केंद्र रहे हैं,” उन्होंने बिहार, राजस्थान और छत्तीसगढ़ में गर्भाशय-निष्कासन सर्जरी की उच्च संख्या, विशेष रूप से निम्न आय वाली महिलाओं में, और आंध्र प्रदेश और तेलंगाना में प्रजनन आयु की महिलाओं के बीच उच्च स्तर के स्वास्थ्य बीमा कवरेज की पिछली रिपोर्टों का हवाला दिया।
लेखकों ने कहा कि पिछले अध्ययनों से पता चला है कि मासिक धर्म से संबंधित वर्जनाएं, स्त्री रोग संबंधी मुद्दों की अनदेखी, तथा अस्वास्थ्यकर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य प्रथाओं जैसे कारक यह बता सकते हैं कि इन राज्यों में हिस्टेरेक्टॉमी की दर अधिक क्यों है।
अन्य स्पष्टीकरणों में भारी मासिक धर्म के दर्द से बचना, कैंसर होने का डर, तथा प्रसव के बाद गर्भाशय को एक डिस्पोजेबल अंग के रूप में देखना शामिल है।
लेखकों के अनुसार, कृषि क्षेत्र में कार्यरत महिलाओं में नौकरी की सुरक्षा की कमी के कारण उनके गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा निकलवाने की संभावना अधिक होती है।
इसके अतिरिक्त, अशिक्षित होना, ग्रामीण क्षेत्रों में रहना, तथा संपन्न परिवारों से संबंधित होना भी अन्य कारक थे, जिन्हें अध्ययन में हिस्टेरेक्टॉमी की उच्च दर से जुड़ा पाया गया।
शोधकर्ताओं ने कहा कि भारत भर में लगभग दो-तिहाई गर्भाशय-निष्कासन सर्जरी निजी स्वास्थ्य सुविधाओं में की गई, जिससे पता चलता है कि लाभ की मंशा भी इस बढ़ती प्रवृत्ति में योगदान दे सकती है।
उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि इस अध्ययन के निष्कर्ष कृषि क्षेत्र में कार्यरत महिलाओं के लिए गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल, विशेषकर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य तक उनकी पहुंच के अभाव के बारे में प्रश्न उठाते हैं।
